Biofilme em rinossinusite crônica com polipose nasossinusal: estudo piloto / Biofilm in chronic sinusitis with nasal polyps: pilot study

Apatogenia da rinossinusite crônica não está completamente estabelecida e existem algumas explicações para essa doença, como a osteíte, os superantígenos, a hipersensibilidade mediada por fungos e, mais recentemente, o biofilme. Não existem publicações na língua portuguesa sobre biofilmes na rinossinusite crônica. Objetivo: Reproduzir um método para evidenciar a presença de biofilmes em pacientes com rinossinusite crônica com polipose nasossinusal. Material e método: Amostras de bula etmoidal de nove pacientes com rinossinusite crônica com polipose nasossinusal sem resposta ao tratamento clínico submetidos à cirurgia foram analisadas com microscopia eletrônica de varredura para evidenciar o biofilme. Desenho do estudo: Estudo de coorte contemporânea com corte transversal. Resultados: Observamos o biofilme em 55,56 por cento (5/9) dos pacientes, através da visualização da estrutura tridimensional, de estruturas esféricas envolvidas por uma matriz amorfa e dos canais de água. Conclusão: Reproduzimos um método de visualização de biofilme bacteriano através da microscopia eletrônica de varredura e evidenciamos a sua presença nos pacientes com rinossinusite crônica com polipose nasossinusal.

Chronic rhinosinusitis pathogenesis is not completely established and there are some explanations for this disease, such as osteitis, superantigens, fungal-mediated hypersensitivity and, more recently, biofilms. There are no reports in Portuguese about biofilms in chronic rhinosinusitis. AIM: To reproduce a method for visualization of biofilms in patients with chronic rhinosinusitis and nasal polyps. Patients and methods: Samples of ethmoid bulla of nine patients with chronic rhinosinusitis with nasal polyps without response to clinical treatment who underwent surgery were analyzed with scanning electron microscopy to evidence bacterial biofilms. Study design: A contemporary cross-sectional cohort study Results: In 55.56 percent (5/9) of the patients we observed biofilms by seeing three-dimensional structures, spherical structures surrounded by an amorphous matrix and water-channels. Conclusion: We reproduced a method for visualization of bacterial biofilms by scanning electron microscopy and evidenced its presence in chronic rhinosinusitis with nasal polyps.

Neoplasias de glândulas salivares / Salivary glands neoplasms

Introdução: As neoplasias de glândulas salivares representam um raro e variado grupo de tumores com diferentes características. A programação terapêutica depende de um adequado diagnóstico a fim de se evitar complicações ou procedimentos desnecessários. Objetivo: Revisão da literatura com ênfase nos mais recentes avanços diagnósticos e terapêuticos. Método: Foi realizada consulta eletrônica nas bases de dados MEDLINE, OVID, PubMed e SciELO para artigos publicados entre os anos de 1997 e 2007. Conclusão: O adequado diagnóstico das neoplasias de glândulas salivares é complexo e cabe ao otorrinolaringologista/cirurgião de cabeça e pescoço a investigação do subtipo histológico para o adequado tratamento. Muitas vezes os exames diagnósticos se confrontam, exigindo avaliação cuidadosa caso-a-caso.

Introduction: Salivary glands neoplasms represent a rare and diverse group of tumors with different characteristics. To avoid complications and unnecessary procedures, the treatment depends on an accurate diagnosis. Objective: Review the literature emphasizing the latest advances in diagnosis and treatment. Method: An electronic research was performed on MEDLINE, OVID, PubMed and SciELO databases articles in a period between 1997 and 2007. Conclusion: The proper diagnosis of salivary glands neoplasms is complex, and the otorhinolaryngologist/head and neck surgeon needs to investigate the histological subtype to ensure ideal treatment. Frequently, diagnostic exams conflict, and careful case by case evaluation is required.